Tratamiento de la hiperacusia
Dependiendo de si tiene hiperacusia o misofonía (o ambas), le recomendaremos la terapia de sonido de diferentes formas. Por ejemplo, alguien con hiperacusia se someterá a un procedimiento de desensibilización que introduce un sonido suave y de bajo nivel que aumentamos gradualmente con el tiempo para inducir un «endurecimiento auditivo»; la idea es desensibilizar gradualmente su sistema auditivo
Nuestro programa de tratamiento de la hiperacusia
Nuestro programa implica:
- Una evaluación de la hiperacusia y/o misofonia, así como el impacto que tiene en usted
- Control de la hipervigilancia del entorno auditivo (la hipervigilancia a los sonidos intolerables realza y perpetúa la errónea interpretación del subconsciente cerebral a los sonidos amenazantes
- Estrategias de enriquecimiento sonoro, creando un «espacio seguro» donde las estrategias de enriquecimiento sonoro se pueden utilizar una crear una «burbuja auditiva»
- Proporcionar una detallada comprensión del desarrollo de la hiperacusia y/o misofonia
- Una explicación personalizada del sistema auditivo periférico y central, incluidas las bases neurofisiológicas de la hiperacusia y/o misofonía
- Un programa de terapia sonora para la hiperacusia y/o misofonia
Nuestra experiencia no indica que una vez que los pacientes comprenden cómo el cerebro procesa el sonido y entienden con profundidad como se desarrolló la hiperacusia y/o misofonía, tienen más posibilidades revertir las molestias, a través de conceptos como la plasticidad cerebral.
Esta comprensión proporciona tranquilidad, alivio y comprensión, y, en general, suele ser muy útil para aliviar las molestias, ansiedad, angustia y desconcierto que acompañan a la hiperacusia y misofonía.
Terapia: ¡Evite el silencio!
El silencio y la hipersensibilidad al sonido no van de la mano. Para lograr una mejoría con el transcurso del tiempo, debe ser consciente de los efectos colaterales de la hipersensibilidad al sonido y rodearse de sonidos ambientales. Evite el silencio, pero no se rodee de sonidos que no le gusten.
Además, asegúrese de que la intensidad del sonido se encuentra dentro de su rango de tolerancia. Por ejemplo, encienda la radio y ajuste el volumen a un nivel de intensidad suave canal de música. También puede reproducir sonidos ambientales durante la noche. Recuerde que los tapones para los oídos proporcionan más silencio. No utilice tapones para los oídos en entornos de sonido normales y silenciosos.
Estrés en la hiperacusia
Cuando crea que la hipersensibilidad al sonido le causa molestias, debe aparcar todo el estrés innecesario. El estrés y la hipersensibilidad al sonido no son una buena combinación. Revise los temas que puede dejar y los que no. No asuma nuevas tareas. Sea persistente y diga no a las tareas que no son precisas de inmediato. Las preocupaciones solo agravaran el problema.
Insomnio e hiperacusia
Asegurase de dormir bien todas las noches. Muchas personas que sufren hipersensibilidad a los sonidos, tienen problemas para dormir. La falta de sueño es un método de tortura bien conocido. Dormir poco o muy poco da lugar a que no estemos preparados ni mental ni físicamente. Durante un largo período de tiempo, el comportamiento de la mayoría de las personas se ve gravemente afectado por la falta de sueño.
Algunos pueden deprimirse tanto, que necesiten tratamiento para la depresión. No importa en qué situación nos encontremos, la falta de sueño empeorará la situación. Si tiene problemas para dormir, es importante que los solucione. A menudo, el insomnio está causado por otros trastornos, además de la hipersensibilidad al sonido.
Terapia sonora en la hiperacusia
Las personas que de modo súbito sufren de hiperacusia, atraviesan un período de estrés y ansiedad que le puede dificultar un sueño tranquilo. Dormir bien y reducir los niveles de estrés son muy importantes y, inicialmente, se necesita algún medicamento para ayudar a facilitar el sueño.
De los diversos catalizadores para el inicio de la hiperacusia, el ruido es el más común y prevenible. Evite los sonidos fuertes siempre que sea posible y use protección para los oídos cuando sea necesario.
La progresión de la hiperacusia es impredecible. En general, la tolerancia al sonido mejorará en muchos casos, pero el algunos puede empeorar. El único factor que se conoce que incide en la progresión o la regresión es la exposición continua a ruido de fuerte intensidad.
Muchos pacientes han visto una mejora en la tolerancia al sonido mediante el uso de generadores de sonido (audífonos con generador de sonido) que emiten un ruido rosa de banda ancha.
¿Qué es la terapia de reentrenamiento en la hiperacusia?
En algunos casos, los síntomas de malestar desaparecen espontáneamente con el tiempo, y las personas pueden volver a realizar sus anteriores actividades. En otros casos, las personas con hiperacusia necesitan una evaluación y tratamiento profesional para mejorar la hiperacusia.
El método más común para tratar la hiperacusia es el uso de un programa de terapia de sonido basado en el trabajo del Dr. Pawell Jastreboff, neurofisiólogo, que estudió la hiperacusia a partir de la década de 1980.
Desarrolló el programa conocido como Tinnitus Retraining Therapy, un tratamiento para el acúfeno, y en el camino, descubrió que el uso del ruido de banda ancha también mejoraba los niveles de tolerancia en las personas con hiperacusia.
Terapia de reentrenamiento en la hiperacusia
La terapia de reentrenamiento (TRT) utiliza el sonido de banda ancha para restablecer una tolerancia normal al sonido. El sonido de banda ancha es un ruido de amplio espectro que cubre muchas frecuencias sonoras.
El sonido de banda ancha blanca es la culminación de todas las frecuencias de sonido. Sin embargo, el sonido blanco contiene la misma energía en todas las frecuencias, incluidas las frecuencias más altas.
El paciente con hiperacusia es muy sensible a las frecuencias más altas, como las de más de 8,000 Hertz. Para acelerar la recuperación de un paciente con hiperacusia, es importante que el paciente tenga una dieta auditiva de sonido muy suave que no incluya las frecuencias altas. La respuesta a esto se llama sonido rosa.
Si el paciente escucha suavemente el sonido rosado durante un período de tiempo determinado cada día, sus tolerancias mejoran y puede regresar a una vida normal.
Para el tratamiento de la hiperacusia se utiliza en un proceso similar a la vacunación: la aplicación de pequeñas cantidades de ¡ruido! Está científicamente demostrado que la aplicación constante de ruido, en muchos casos, es capaz de reducir o neutralizar la hiperacusia.
Terapia cognitivo-conductual (TCC) en la hiperacusia
La TCC puede ser una herramienta poderosa para replantear pensamientos y emociones en el tratamiento de la hiperacusia y tinnitus.
Es una forma común de terapia que se usa para tratar trastornos como la ansiedad, trastorno de estrés postraumático (TEPT) y fobias específicas, como el miedo a hablar en público o volar en un avión.
La TCC se puede aplicar a la hiperacusia pidiéndole al paciente que defina detonadores de sonido específicos, como la bocina de un automóvil, y reformulando el sonido con una luz neutra o incluso positiva. En este ejemplo, el paciente cuestionaría la asociación negativa que tiene con escuchar la bocina de un automóvil, para comprender que la bocina del automóvil solo estará presente durante unos pocos segundos y luego se convertirá en neutral, proporcionando una medida de seguridad para alertar a otros que se acerca un coche (positivo).
Al replantear pensamientos y creencias sobre un sonido específico, la exposición al sonido emocionalmente le afectará menos. La terapia cognitivo-conductual le permite recuperar el control de los pensamientos y creencias, y, por lo tanto, reduce el estrés.
Este tratamiento es muy eficaz en pacientes, sin pérdida auditiva. El efecto de la terapia sonora se basa en la reducción de la amplificación de las vías nerviosas auditivas inducidas por niveles mínimos de sonido a través de generadores de sonido.
Después de unas semanas o meses de uso de los generadores, la reducción de la amplificación de las vías nerviosas auditivas da lugar a una disminución de la hiperacusia
Tratamiento personalizado de la hiperacusia
La terapia cognitiva conductual también se recomienda para pacientes con hiperacusia porque ayuda a desensibilizar los sonidos incómodos para que pueda vivir una vida más normal.
La terapia cognitiva conductual también puede ayudar a los pacientes con hiperacusia a lidiar con la ansiedad y la depresión que a menudo es un producto de su condición.
- La terapia de cognitivo conductual enfatiza las técnicas de relajación y atención plena que se ha demostrado que ayudan a los pacientes con hiperacusia a sobrellevar su condición.
- El Centro del Audífono le recomendará un terapeuta o psicólogo con experiencia en el uso de TCC con pacientes con hiperacusia.
Tipos de terapia sonora en hiperacusia
La terapia sonora para la hiperacusia requiere que el paciente escuche sonidos de bajo nivel durante largos períodos de tiempo para obtener la habituación.
Con el tiempo, se deben implementar aumentos graduales de la intensidad del sonido y/o duración del tratamiento con sonido junto con un refuerzo positivo por parte de nuestro especialista. Las opciones de terapia sonora para la hiperacusia incluyen las siguientes presentaciones:
- Ruido continuo de banda ancha de bajo nivel
- Música o sonidos ambientales.
Consejos para pacientes con hiperacusia
- No use tapones para los oídos, a menos que, los necesite
- No evite situaciones ruidosas, puesto que lo harán más sensible al ruido
- Relajación: el estrés puede empeorar la hiperacusia, por lo que el ejercicio regular, como el yoga, puede ayudar
- Escuchar música: la música y los sonidos relajantes también pueden ser relajantes, especialmente al acostarse
- Evite la exposición a ruidos y sonidos muy intensos
- Evite estimulantes como: cafeína, chocolate, nicotina.
- También se sugiere evitar las drogas de adicción, tales como las anfetaminas, y los fármacos para permanecer despierto.
- Haga ejercicio a diario, descanse lo suficiente y evite la fatiga.
- Evite los medicamentos tóxicos para la audición, como la aspirina, los antiinflamatorios no esteroideos, ciertos antibióticos y los preparados que contengan quinina
Protección auditiva en pacientes con hiperacusia
Más importante aún, algunos pacientes con hiperacusia se sienten más seguros al protegerse los oídos a niveles de intensidad muy por debajo de los niveles de intensidad aconsejados para garantizar que no haya contratiempos adicionales por una nueva exposición al ruido.
Algunos audiólogos han expresado su preocupación de que la “sobreprotección” pueda crear otros desafíos. Sin embargo, hay varias opiniones sobre cómo lograr el entorno más seguro para los pacientes con hiperacusia.
Pero, recuerde que dado que el nivel de sonido en dB se clasifica en una escala logarítmica, el nivel de intensidad del sonido se multiplica por 10 con cada aumento de 10 dB (por lo que 95 dB es 10 veces más intenso que 85 dB).
Se puede usar protección auditiva para mitigar la incomodidad de la hiperacusia. Hay muchos tipos, incluidos tapones de goma espuma, silicona y personalizados
Comentarios de pacientes con zumbidos de oídos
Tuve una gran experiencia y ustedes fueron muy profesionales. Recomendaría el Centro del Audífono a cualquier persona con zumbidos de oído
Antes de ir al Centro del Audífono, apenas podía tener una conversación o dormir porque el tinnitus era muy intenso y molesto. Ahora, después de un año usar mis audífonos, mi vida ha cambiado por completo, y puedo comprender las palabras y dormir. El Centro del Audífono ha sido de gran ayuda durante todo el proceso de habituación al zumbido de oído