ACÚFENO PULSÁTIL

 

CENTRO DEL ACÚFENO

 ¿Qué causa el acúfeno pulsátil?

El acúfeno pulsátil, se debe a un cambio en el flujo sanguíneo, a nivel de los vasos que se encuentran cerca del oído. Los vasos sanguíneos implicados en la aparición del acúfeno, incluyen las arterías y grandes venas ,que se localizan a nivel del cuello y base del cráneo, así como, los pequeños vasos sanguíneos que se encuentran cerca del oído.

El acúfeno pulsátil, es un ruido rítmico, que late al mismo ritmo que tu pulso. Puede oirse latidos simples o múltiples , y su tonalidad puede ser grave o aguda

Así pues, se asemeja a un golpeteo rítmico, palpitante o sibilante, que solo usted puede oír, y, que a menudo, coincide con el ritmo cardíaco. La mayoría de las personas con acúfeno pulsátil escuchan el sonido en un solo oído, aunque algunos los escuchan en ambos oídos

 

Causas venosas y arteriales del acúfeno pulsátil

 

  • Hipertensión endocraneana idiopática
  • Anormalidades del bulbo yugular
  • Hidrocefalia asociada a estenosis del acueducto de Silvio
  • Hipertensión endocraneana asociada a malformación de Arnold-Chiari
  • Enfermedad arterial de la carotídea aterosclerótica
  • Anormalidades vasculares intracraneales

Elevación generalizada del flujo sanguíneo

La sangre que fluye con más rapidez, produce más ruido, que la sangre que fluye con lentitud. Una elevación del flujo sanguíneo de todo el cuerpo puede ocurrir después de un ejercicio extenuante o un embarazo.

El aumento del flujo sanguíneo también puede ocurrir si tiene un vaso sanguíneo más estrecho de lo normal, en éstos casos, los vasos sanguíneos tienen que transportar sangre adicional, y este aumento de flujo sanguíneo da lugar a «ruido»

También puede tener lugar, en los casos de anemia grave, hiperactividad de la glándula tiroidea (hipertiroidismo), arterioesclerosis (endurecimiento de las arterias)

CAUSAS DE ACÚFENO PULSÁTIL

El acúfeno objetivo se clasifica como pulsátil y no pulsátil. El acúfeno pulsátil se debe a anormalidades cerca del oído. El acúfeno no pulsa´til se debe a disfunciones musculares como son los trastornos de la articulación temporo-maxilar o espasmos musculares del tensor tímpanico

Tumores benignos.

Muchos trastornos de los vasos sanguíneos pueden causar acúfenos pulsátiles. Estos incluyen, una conexión anormal, entre una arteria y una vena, así como presencia de arterias retorcidas o un tumor benigno de un vaso sanguíneo localizado detrás del tímpano. 

Trastornos de vasos sanguíneos.

 Los pequeños músculos pequeños que  unen a los huesos dentro del oído, a veces, pueden producir espasmos, y dar lugar a un acúfeno pulsátil.

Inflamación crónica y/o infección del oído medio.

 La inflamación crónica casi siempre va acompañada de un aumento del flujo sanguíneo al tejido inflamado. Debido a que este tejido está en el oído, algunas personas pueden escuchar el aumento del flujo sanguíneo, a veces está causada por problemas en los huesecillos del oído medio. Este tipo de pérdida auditiva intensifica los ruidos internos de la cabeza – sonidos como respirar, masticar, sangre que fluye por el oído. Una pérdida de audición conductiva también da lugar a que sea má fácil percibir el flujo de sangre a través de dos grandes vasos que viajan por el oído: arteria carótida y vena yugular

Fluido del oído medio

 El oído medio es normalmente un espacio lleno de aire. Si se produce una infección o inflamación, o si hay una disfunción de la trompa de Eustaquio, se acumulará líquido detrás del oído medio, lo que dará como resultado acúfeno pulsátil.

Tumores vasculares en el oído medio

Comúnmente conocidos como tumores glómicos (en forma de globo) o paragangliomas. Se requiere cirugía para corregir este problema.

Enfermedad de la arteria carótida. La acumulación de una placa de grasa dentro de las arterias carótidas puede dar lugar a un turbulento flujo sanguíneo y a la percepción de un acúfeno pulsátil

Hipertensión arterial.

Cuando la tensión arterial es elevada, e muy probable que el flujo sanguíneo a través de la arteria carótida sea turbulento, esta turbulencia es la  causante de a

Anomalias dentales

Disfunción temporomaxilar

Ateroma

 El tinnitus pulsátil, también se produce cuando se produce un estrechamiento o una obstrucción parcial de estas arterias a partir de un ateroma que es un depósito graso en el revestimiento interno de una arteria, que puede obstruir el flujo sanguíneo y es causada por altos niveles de colesterol en el cuerpo.

Diagnóstico acúfeno pulsátil 

En la mayoría de las veces, el tinnitus pulsátil, no tiene una patología importante.  Probablemente su médico examinará sus oídos, y escuchará el flujo sanguíneo, a través, de las arterias localizadas en el cuello.

Su médico escuchará un sonido turbulento que produce la sangre cuando pasa rápidamente por una obstrucción sanguínea. Si su médico escucha este sonido, es probable que necesite una prueba radiologica en busca de un estrechamiento o una malformación en su arteria carótida, y, posiblemente, tenga que realizar una cirugía para corregir el problema.

 Tratamiento acúfenos pulsátil

    El tratamiento para el tinnitus pulsátil está relacionado con la causa que lo produce. Por ejemplo, la presión arterial alta, se puede tratar con medicamentos, y las arterias bloqueadas o estrechadas se pueden reparar quirúrgicamente. Además, el reducir los niveles de colesterol en la sangre también ayudará a reducir la intensidad del tinnitus pulsátil.

    En otros casos, el tratamiento del tinnitus pulsátil implica un enfoque multidisciplinario e incluye una variedad de métodos en el tratamiento de los síntomas. La mayoría de los pacientes con acúfeno pulsátil son tratados con métodos estándar de tratamientos para el acúfeno, que incluyen terapia farmacológica, biofeedback, terapia de sonido y relajación.